Die Gegenreaktion auf die Transgender-Gesundheitsversorgung ist nicht neu – aber die fehlerhafte wissenschaftliche Begründung, mit der sie gerechtfertigt wurde, hat sich mit der Zeit geändert

Im vergangenen Jahrhundert gab es drei Wellen des Widerstands gegen die Gesundheitsfürsorge für Transgender.

Im Jahr 1933, als die Nazis an die Macht kamen, wurden sie hart durchgegriffen Transgender-medizinische Forschung und klinische Praxis in Europa. 1979 erschien ein Forschungsbericht, der die Transgender-Medizin kritisierte führte zur Schließung einer der angesehensten Kliniken in den Vereinigten Staaten. Und seit 2021, wann Arkansas wurde der erste US-Bundesstaat unter jetzt mindestens 21 weitere Staaten Durch das Verbot der geschlechtsspezifischen Betreuung Minderjähriger leben wir in einer dritten Welle.

In meiner Arbeit als Wissenschaftler der Transgender-Geschichteich studiere das lange Geschichte der geschlechtergerechten Pflege in den USA, was mindestens seit den 1940er Jahren praktiziert wird. Pubertätsblocker, Hormontherapien und anatomische Operationen sind möglich weder experimentell noch ungetestet und werden seit Jahrzehnten sicher an Cisgender-, Transgender- und intersexuelle Erwachsene und Kinder verabreicht.

Andererseits zeigen die Archive der Transgender-Medizin, dass die Gegenreaktionen gegen diese Praktiken historisch in der Pseudowissenschaft verwurzelt waren. Und heute eine Anti-Wissenschaftsbewegung, die darauf abzielt diskreditieren die Wissenschaft insgesamt schürt das Feuer der aktuellen Welle der Anti-Trans-Panik.

Die 1930er Jahre – Eugenik und Sexologie prallen aufeinander

In den 1920er Jahren erreichte die neue Wissenschaft der Hormone gerade ihre Reife Eintritt in das Mainstream-Bewusstsein. Auf dem Gebiet der Sexologie – der Erforschung der menschlichen Sexualität, die im Europa des 19. Jahrhunderts gegründet wurde – waren Wissenschaftler begeistert von der Forschung an Tieren, die zeigte, dass die Entfernung oder Transplantation von Gonaden das Geschlecht eines Organismus effektiv verändern kann.

1919 der deutsche Sexologe Magnus Hirschfeld gründete die Institut für Sexualwissenschaft in Berlin, das zum weltweit führenden Zentrum für Queer- und Transgender-Forschung und klinische Praxis wurde. Hirschfeld arbeitete in den 1920er Jahren als Co-Forscherinnen eng mit Transfrauen zusammen. Auch mehrere Transfrauen wurden im Institut betreut, darunter Orchiektomien das die Produktion von Testosteron in ihrem Körper stoppte.

Wenige Monate nach Hitlers Machtübernahme Anfang 1933 a Mob rechtsextremer Studenten brach in das Institut ein und schloss es, weil es „undeutsch.“ Einige der berühmtesten Bilder Die Bücherverbrennung im Nationalsozialismus zeigt, dass die Bibliothek des Instituts auf einem Platz im Freien in Brand gesteckt wurde.

Die NS-Ideologie basierte auf einem anderen herausragenden Wissenschaftsgebiet dieser Zeit: Eugenik, der Glaube, dass bestimmte überlegene Bevölkerungsgruppen überleben sollten, während minderwertige Bevölkerungsgruppen ausgerottet werden müssen. Tatsächlich hatten Hirschfelds Sexualwissenschaft und die Rassenwissenschaft der Nazis gemeinsame Wurzeln in den Bemühungen der Aufklärungszeit klassifizieren und kategorisieren die Lebensformen der Welt.

Aber im späten 19. Jahrhundert gingen viele Wissenschaftler noch einen Schritt weiter und entwickelte eine Hierarchie menschlicher Typen basierend auf Rasse, Geschlecht und Sexualität. Sie wurden inspiriert von Sozialdarwinismus, eine Reihe pseudowissenschaftlicher Überzeugungen, die die Theorie des Überlebens des Stärkeren auf menschliche Unterschiede anwenden. Während sich Rassenwissenschaftler eine feste Anzahl menschlicher Rassen unterschiedlicher Intelligenz vorstellten, versuchten Sexologen gleichzeitig, sexuelles Verhalten als angeborene, vererbte Seinszustände zu klassifizieren: der „Homosexuelle“ in den 1860er Jahren und der „Transvestit“ ein Begriff, der 1910 von Hirschfeld selbst geprägt wurde.

Aber wo Hirschfeld und andere Sexologen die Klassifizierung von queeren und transsexuellen Menschen als Rechtfertigung für die rechtliche Emanzipation sahen, waren Eugeniker des frühen 20. Jahrhunderts in den USA Und Europa glaubte an sexuell übergriffige Menschen sollte sterilisiert werden und letztendlich ausgerottet.

Basierend auf dieser Prämisse haben die Nazis Tausende von LGBTQ-Menschen ermordet im Holocaust.

Die 1970er Jahre – Vorzeigebürger

In den 1950er und 1960er Jahren erholte sich die Transgender-Medizin in den USA wieder. Wissenschaftler und Kliniker an mehreren Universitäten begannen, mit neuen Methoden zu experimentieren hormonelle und chirurgische Eingriffe. Im Jahr 1966 wurde Johns Hopkins zum erstes Universitätskrankenhaus der Welt Trans-Gesundheitsversorgung anzubieten.

In den 1970er Jahren wurde die Transmedizin zum Mainstream. Fast zwei Dutzend Universitätskliniken betrieben Kliniken zur Geschlechtsidentität und behandelten Tausende von Transgender-Amerikanern. Mehrere Transfrauen und -männer haben geschrieben Beliebte autobiografische Berichte ihrer Übergänge. Transsexuelle waren quitt im Fernsehenreden über ihren Körper und kämpfen für ihre Rechte.

Doch hinter den Kulissen braute sich Ärger zusammen. Jon Meyer, Psychiater an der Johns Hopkins University, war skeptisch, ob medizinische Eingriffe Transgender-Menschen wirklich helfen würden. 1979 veröffentlichte Meyer zusammen mit seiner Sekretärin Donna Reter eine kurze wissenschaftliche Arbeit Dies leitete die zweite Welle historischer Gegenreaktionen auf die Transmedizin ein.

In ihrer Studie kontaktierten Meyer und Reter frühere Patienten der Johns Hopkins Gender Identity Clinic. Um zu verstehen, ob die Operation das Leben der Patienten verbessert hat, entwickelten die Autoren ein „Anpassungsbewertungssystem“. Sie vergaben Punkte an Patienten, die in heterosexuellen Ehen lebten und seit ihrer Operation wirtschaftliche Sicherheit erreicht hatten, während sie denjenigen Punkte abzogen, die sich weiterhin in Geschlechtswidrigkeit, Homosexualität oder Kriminalität engagierten oder psychiatrische Hilfe in Anspruch nahmen.

Meyer und Reter glaubten, dass geschlechtsbejahende Operationen nur dann erfolgreich seien, wenn sie aus Transgender-Personen vorbildliche Bürger machten: heterosexuell, verheiratet und gesetzestreu.

In ihren Ergebnissen fanden die Autoren keine negativen Auswirkungen der Operation und kein Patient äußerte Bedauern. Sie kamen zu dem Schluss, dass „eine Operation zur Geschlechtsumwandlung keinen objektiven Vorteil im Hinblick auf die soziale Rehabilitation bringt“, aber für die Patienten selbst „subjektiv zufriedenstellend“ ist. Das war keine vernichtende Schlussfolgerung.

Doch innerhalb von zwei Monaten gelang es Johns Hopkins hat seine Klinik geschlossen. Die New York Times berichteten, dass Universitäten sich unter Druck gesetzt fühlen würden, „ihren Betrieb einzuschränken und andere davon abzuhalten, damit zu beginnen“. Tatsächlich nur ein Es blieben nur noch wenige Kliniken übrig bis in die 1990er Jahre. Die Transgender-Medizin kehrte nicht zu Johns Hopkins zurück bis 2017.

Die Studie von Meyer und Reter verlangte von Transpatienten, dass sie heterosexuelle Ehen eingehen und geschlechtsgerechte Jobs ausüben müssen, um als erfolgreich zu gelten homophob und klassizistisch im Design. Die Studie veranschaulichte dies pseudowissenschaftliche Überzeugungen Im Mittelpunkt der Transgender-Medizin der 1960er bis 1980er Jahre stand, dass Patienten sich an gesellschaftliche Normen – einschließlich Heterosexualität, Geschlechterkonformität, Häuslichkeit und Ehe – halten mussten, um versorgt zu werden. Diese Ideologie wurzelte nicht in der Wissenschaft, sondern in Bigotterie.

Die 2020er Jahre – Misstrauen gegenüber der Wissenschaft

Wie in den 1930er Jahren ist der Widerstand gegen die Transmedizin heute Teil einer breiten reaktionären Bewegung gegen das, was einige rechtsextreme Gruppen als „toxische Normalisierung” von LGBTQ-Personen.

Gesetzgeber haben Bücher mit LGBTQ-Inhalten entfernt aus Bibliotheken und verunglimpfte sie als „Dreck“..“ Ein aktuelles Gesetz in Florida droht Transsexuellen mit Verhaftung für die Nutzung öffentlicher Toiletten. Sowohl Florida als auch Texas haben entsprechende Anstrengungen unternommen sammeln Daten über ihre Trans-Bürger. Donald Trumps Kampagnenplattform fordert ein landesweites Verbot der Trans-Gesundheitsversorgung für Minderjährige und strenge Einschränkungen für Erwachsene.

Und ähnlich wie in den 1970er-Jahren stellen Gegner der Trans-Medizin auch heute die geschlechtsbejahende Pflege als „Debatte“ dar alle großen US-amerikanischen Ärzteverbände Unterstützen Sie diese Praktiken als medizinisch notwendig und lebensrettend.

Aber weit verbreitet Misstrauen gegenüber Wissenschaft und Medizin im im Zuge der COVID-19-Pandemie hat sich darauf ausgewirkt, wie Amerikaner die Trans-Gesundheitsversorgung wahrnehmen. Gleichzeitig mit der Lockerung der Pandemiebeschränkungen kam es zu Verboten geschlechtsspezifischer Pflege, und einige Wissenschaftler argumentieren, dass die Bewegung gegen die Gesundheitsfürsorge für Transsexuelle Teil eines ist breitere Bewegung zielte darauf ab, den wissenschaftlichen Konsens zu diskreditieren.

Doch das Sprichwort „an die Wissenschaft glauben„ist keine wirksame Erwiderung auf diese Anti-Trans-Politik. Stattdessen fordern viele Trans-Aktivisten heute, die Rolle der medizinischen Autorität insgesamt einzuschränken Gatekeeping-Zugang zur Trans-Gesundheitsversorgung. Es findet medizinisches Gatekeeping statt durch strenge Richtlinien die den Zugang zur Gesundheitsversorgung für Transsexuelle regeln, einschließlich vorgeschriebener psychiatrischer Untersuchungen und verlängerter Wartezeiten, die die Wahlmöglichkeiten der Patienten einschränken und kontrollieren.

Transaktivisten haben kämpfte mit der World Professional Association for Transgender Health, die Organisation, die diese Pflegestandards aufrechterhält, indem sie mehr körperliche Autonomie fordert und Transsexualität entpathologisiert. Dazu gehört auch das Schwenken zu einem Modell der informierten Einwilligung Hier treffen Patienten Entscheidungen über ihren eigenen Körper, nachdem sie die Vor- und Nachteile mit ihren Ärzten besprochen haben. Trans-Aktivisten demonstrieren seit den frühen 1970er-Jahren gegen die medizinische Autorität und fordern dazu unter anderem Zugang zu Hormonen und Operationen auf Anfrage.

Es ist nicht klar, wie die aktuelle dritte Welle der Gegenreaktion auf die Transgender-Medizin enden wird. Derzeit bleibt die Frage der Transgender-Gesundheit eine Frage, die einerseits von medizinischen Experten und andererseits von Menschen, die die Wissenschaft in Frage stellen, dominiert wird.