In den anderthalb Jahren seit seiner Einführung hat 988 – die leicht zu merkende, dreistellige Selbstmord- und Krisen-Hotline des Landes – etwa 8,1 Millionen Anrufe, Textnachrichten und Chats erhalten. Während viel Aufmerksamkeit darauf gerichtet wurde, wer Kontakt aufnimmt und ob die gekürzte Zahl ihr Ziel, Dienstleistungen zu erbringen, erreicht hat Einfacher zugänglich Bei Menschen in emotionaler Not wächst die Neugier auf die Menschen, die diese Anrufe entgegennehmen.
Schätzungsweise 10.000 bis 11.000 Berater arbeiten landesweit in mehr als 200 Callcentern und nehmen Anrufe von Menschen entgegen, die unter Angstzuständen, Depressionen oder Selbstmordgedanken leiden.
A neu veröffentlichter BerichtBasierend auf den Antworten von 47 Krisenberatern wurden Unterschiede in ihrer Ausbildung und ihren Arbeitserfahrungen untersucht. Die Umfrage sei „nicht groß genug, um Schlussfolgerungen zu allen 988-Mitarbeitern zu stützen“, sagte Dan Fichter, der Autor des Berichts und ehemaliger Programmmanager des 988-Teams der Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Dennoch brachte die erste Umfrage ihrer Art – veröffentlicht von CrisisCrowd, einem neuen nichtkommerziellen Projekt, das sich darauf konzentriert, die Stimmen der Belegschaft von 988 zu stärken – interessante Schnappschüsse zutage.
Beispielsweise stellten Berater, die antworteten, große Unterschiede in der Ausbildung fest, von vier Tagen oder weniger bis zu zwei Wochen.
„Wir wissen, dass es für 988 erhebliche Herausforderungen in Bezug auf die Arbeitskräfte gibt, darunter Personalmangel und Burnout, wie sie heute in weiten Teilen der Gesundheitsbranche auftreten“, schrieb Monica Johnson, Direktorin des 988 & Behavioral Health Crisis Coordinating Office der SAMHSA, in einer Erklärung. „Es ist von entscheidender Bedeutung, sicherzustellen, dass 988 Krisenberater ordnungsgemäß geschult und unterstützt werden, um diese lebensrettende Arbeit zu leisten.“
Als eines der zentralen Themen des Berichts kristallisierten sich unterschiedliche Trainingsansätze heraus. Die meisten Berater, die geantwortet haben, gaben an, dass sie innerhalb von vier Wochen oder weniger geschult wurden und dies nicht für ausreichend hielten.
„Ich verstehe, dass wir selbst mit etwa 120 Stunden Training nicht alle Nuancen durchdringen können, die das Selbstvertrauen stärken“, sagte eine anonyme Umfrageantwort.
Einige Berater sagten, sie hätten nur darin geschult, mit Menschen zu sprechen, die Selbstmordgedanken haben, und nicht im Umgang mit anderen psychischen Problemen wie Angstanfällen, Substanzvergiftung und -entzug sowie Stimmungsstörungen. Sie sagten, sie seien nicht auf die Vielzahl von Anrufen unterschiedlicher Intensität vorbereitet gewesen, mit denen sie konfrontiert werden würden.
„Es hätte mehr Wert darauf gelegt werden können, wie unterschiedlich jede Convo sein würde“, bemerkte einer.
Einige schlugen auch vor, dass Möglichkeiten zum Anhören von 988-Anrufen oder Sitzungen, bei denen Rollenspielübungen zum Üben des Umgangs mit Anrufen zum Einsatz kamen, hilfreich gewesen wären.
Das Risiko, dass Berater nicht ausreichend geschult seien, sei hoch, sagte er Eric Rafla-YuanMitglied des 9-8-8 Technical Advisory Board des California Governor’s Office of Emergency Services und Psychiater bei Psychiatrisches Krankenhaus des San Diego County. Er sagte, es sei besorgniserregend, dass einige Anrufer möglicherweise nicht „das Gefühl haben, dass sie die Unterstützung erhalten, die sie benötigen“, wenn sie sich an die Notrufnummer 988 wenden, und „möglicherweise in Zukunft nicht mehr anrufen“. Die Situation könne möglicherweise „mehr Stress als Unterstützung verursachen“, fügte er hinzu.
Hannah WesolowskiChief Advocacy Officer der Nationale Allianz für psychische Erkrankungen, sagte, diese Unterschiede seien keine Überraschung, da 988 ein Flickenteppich lokaler und staatlicher Bemühungen zusammenführte, um eine Hotline speziell für psychische Notfälle bereitzustellen. Darüber hinaus, so Fichter, könnten die unterschiedlichen Schulungsansätze und Zeitrahmen der Zentren „mit Finanzierungsunterschieden zu tun haben, die zwischen einigen Zentren bestehen“.
Die Umfrage ergab auch, dass Krisenberater unterschiedliche Erwartungen daran haben, wie lange sie mit Anrufern telefonieren sollten.
Einige Berater sagten beispielsweise, dass von ihnen erwartet werde, Gespräche mit Erstanrufern und Textern, die keine unmittelbaren Selbstmordpläne hätten, innerhalb von 15 Minuten zu beenden. Andere berichteten von Grenzwerten von bis zu einer Stunde.
Wesolowski sagte, dieses Thema sei ihr besonders aufgefallen. „Das entspricht sicherlich nicht dem, wofür 988 steht, denn es gibt keinen genauen Zeitpunkt, der perfekt ist, um eine Krise zu bewältigen“, sagte sie. „Jede Krise ist einzigartig; Jede Situation, jeder Gesundheitssuchende ist einzigartig.“
In dem Bericht wurde auch festgestellt, dass die Zentren unterschiedliche Richtlinien dazu haben, ob Berater Anrufer mit bevorstehenden Suizidplänen oder solche, die aktiv einen Suizidversuch unternehmen, darüber informieren sollten, dass Ersthelfer entsandt werden.
Unfreiwilliger Eingriff wird als letztes Mittel eingesetzt, um die Sicherheit einer Person zu gewährleisten, aber einige Zentren glauben, dass die Mitteilung eines Anrufers, dass die Polizei unterwegs ist, dazu führen kann, dass er den Anruf auflegt, sagte Fichter. Andere Zentren ermöglichen es den Beratern, den Anrufern gegenüber transparent zu sein, was Interventionen angeht, und helfen den Anrufern, sich auf die Polizei vorzubereiten.
Es werden Anstrengungen unternommen, den Betrieb der Hotline zu verbessern. Beispielsweise hat Vibrant Emotional Health, das Unternehmen, das 988 verwaltet, kürzlich selbstgesteuerte Online-Schulungen für Krisenberater erstellt Tia Dole, Leiter der 988 Suicide & Crisis Lifeline von Vibrant Emotional Health. Diese Kurse seien so konzipiert, dass sie „lokale Zentren dabei unterstützen, Schulungen anzubieten und die Entwicklung der Fähigkeiten von Krisenberatern zu unterstützen“. Sie fügte hinzu, dass diese Kurse die bereits angebotenen Schulungen lokaler Zentren ergänzen sollen.
„Der Erfolg von 988 hängt davon ab, dass diese wichtigen Menschen jeden Tag Anrufe, Textnachrichten und Chats beantworten“, sagte Wesolowski über Krisenberater. „Sie sind das Herzstück dieses Systems und wir müssen sie wertschätzen. Wir müssen in sie investieren und ihnen das geben, was sie brauchen, um erfolgreich zu sein.“
Dieser Artikel wurde erstellt von KFF-Gesundheitsnachrichtenfrüher bekannt als Kaiser Health News (KHN), eine nationale Nachrichtenredaktion, die ausführlichen Journalismus über Gesundheitsthemen produziert und eines der Kernbetriebsprogramme von ist KFF – die unabhängige Quelle für gesundheitspolitische Forschung, Umfragen und Journalismus.
+ There are no comments
Add yours